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近日,济宁医学院附属医院血管外科专家成功救治了一例腹主动脉瘤破裂患者,再次展现了强大的技术实力。
3月16日,张先生突发剧烈腹痛,在当地医院怀疑破裂腹主动脉瘤,建议转济宁医学院附属医院。患者家属将张先生送到济宁医学院附属医院急诊科,当日值班主治医生迅速完善相关专科检查,主动脉CTA提示,腹主动脉瘤破裂,就诊过程中患者出现失血性休克,急诊科医生迅速给予抗休克治疗,把病情汇报给科主任孙自强,孙自强安排开通绿色通道准备急症行腔内隔绝术,并指示鉴涛等手术人员迅速到位。值班医生紧急联系麻醉科以及介入放射科,将张先生快速、平稳转运至介入放射科行手术治疗。
血管外科团队立即完善各项术前准备,按照抢救流程,在局部麻醉后,血管外科副主任鉴涛用腹主动脉球囊迅速阻断了腹主动脉血流,患者血压马上稳定下来,此时麻醉医生进行快速补液,开始全身麻醉。孙自强赶到手术室,指导经肱动脉植入第二枚阻断球囊,撤除第一枚阻断球囊,根据术前讨论的方案准备行腹主动脉瘤腔内隔绝术。精准选择、徐徐推进,主干支架顺利完全释放,分毫不差地安放在左肾动脉下方,髂支接好后造影未见明显的内漏,经过1小时45分钟,手术顺利完成,“拆弹专家”们成功拆弹!患者脱离了死神的纠缠,术后转入重症医学科一区继续治疗。目前患者已出院,状态良好。
腹主动脉瘤一旦破裂,生命危在旦夕,留给医生反应和手术的时间非常短,必须争分夺秒,跑赢死神。2021年血管外科应用开放手术成功抢救首例破裂腹主动脉瘤,科室人员也在反复讨论怎样进一步提高此类患者抢救成功率,在医务处主持下制定了破裂腹主动脉瘤抢救绿色通道。时隔两年,科室又完成了腔内治疗抢救破裂腹主动脉瘤。此例患者抢救成功充分体现了急诊绿色通道良好执行效果,也标志着济宁医学院附属医院对于破裂性腹主动脉瘤急诊抢救水平有了新的提高。
责任编辑:瀚海